Perawatan Exit Site

Panduan Simulasi dan Checklist Penilaian

Informasi Umum

Pengertian

Perawatan exit site merupakan perawatan yang dilakukan di tempat lubang keluarnya kateter tenckhoff, yang dilakukan setiap hari oleh pasien sendiri atau bantuan anggota keluarga. Exit site yang normal merupakan exit site yang telah sembuh paska operasi, dalam kondisi sehat tanpa kemerahan, pembengkakan, pengeluaran sekret / eksudat dan yang warnanya sama dengan warna kulit disekitarnya.

Tujuan

Perawatan exit site dengan benar akan mencegah terjadinya infeksi (tunnel infeksi atau peritonitis).

Keterangan Penilaian

0 = Tidak dilakukan
1 = Dilakukan tetapi tidak sempurna
2 = Dilakukan dengan sempurna

Rumus Nilai: (Nilai Total / 48) × 100

Checklist Penilaian

Informasi Peserta

Nama Peserta:

Kompetensi: Perawatan Exit Site

Alat dan Bahan

No	Alat dan Bahan	Nilai
1	Handrub 1 buah	0 1 2
2	Kassa steril 1 pouches (10 buah)	0 1 2
3	Perekat non alergenik (Hipafix, Micropore)	0 1 2
4	Povidone iodine / Normal saline	0 1 2
5	Masker	0 1 2
6	Antibiotic cream	0 1 2

Prosedur

No	Prosedur	Nilai
1	Kenakan masker dan lakukan cuci tangan 6 langkah di air mengalir	0 1 2
2	Tuangkan alkohol 70% di atas meja, ambil paper towel kemudian bersihkan meja dengan gerakan searah	0 1 2
3	Letakkan dressing set diatas meja yang telah dibersihkan	0 1 2
4	Lakukan cuci tangan 6 langkah dan buka sterile dressing set	0 1 2
5	Lepaskan dressing lama dengan hati-hati dari perut pasien, pegang dan arahkan kateternya ke bawah dengan satu tangan dan perhatikan jangan sampai menarik kateternya	0 1 2
6	Lakukan cuci tangan dengan handrub	0 1 2
7	Periksa exit site dengan seksama dan pastikan tidak ada perdarahan, cairan, kebocoran, eritema atau nyeri	0 1 2
8	Raba tunnel untuk memeriksa adanya nyeri tekan dan pengerasan	0 1 2
9	Jika dicurigai terjadi infeksi, lakukan pemeriksaan kultur dari cairan eksudat	0 1 2
10	Lakukan hand hygiene dengan handrub	0 1 2
11	Siapkan 3 kassa steril dan basahi secukupnya dengan povidone iodine dengan seksama seka exit site dengan gerakan dari arah dalam ke luar. Buang kassanya. Lakukan sebanyak 3 kali	0 1 2
12	Siapkan 1 kassa steril dan dibasahi dengan normal saline 0,9% dengan seksama seka exit site dengan gerakan dari arah dalam ke luar. Buang kassanya	0 1 2
13	Keringkan exit site dengan kassa steril kering	0 1 2
14	Oleskan antibiotic cream pada exit site	0 1 2
15	Taruh kassa steril diatas exit site dan rekatkan dengan plester untuk menahannya agar tidak lepas	0 1 2
16	Lakukan imobilisasi kateter	0 1 2
17	Lakukan cuci tangan 6 langkah	0 1 2
18	Bersihkan meja instrumen dan dokumentasikan kegiatan	0 1 2

Hasil Evaluasi

Keterangan: 0 = tidak dilakukan, 1 = dilakukan tetapi tidak sempurna, 2 = dilakukan dengan sempurna

Nilai Total: 0 / 48

Nilai Akhir: 0

Peserta

Penguji / Pembimbing